“祝医师，能趁便帮我看一下脚的名望吗？比来有点红肿，感应热还痛。”陈先生配好了药，又折返回来。“您应当有痛风病史吧？”祝永标一边询查，一边哈腰为其触诊。“对对，两年前也痛过一次膏药，比来除了肩膀颈椎不顺心，脚上也感触难受。”“除了平淡饮食，还要幼心别用热水泡脚，固然对很多人来说这是摄生的格式，但痛风的急性发病期得避免。”

　　陈先生是上班族，使用午歇功夫，从公司赶来闵行区江川社区卫生供职核心。正在友人的保举下，他第一次前来社区求诊，“情况好26888开元闵行江川社区卫生效劳核心颈椎病门诊获好评，医师耐心，况且专业学问也过硬”。正在中医伤科副主任医师祝永标的按摩、理筋表治方法和膏药表敷、饮片内服的归纳歇养下，两周后，陈先生的痛楚症状有了光鲜改观。“看待咱们如许够不上开刀，但放任不管又影响存在质地的病患，中医可真是帮了大忙膏药。”他很是感喟。

　　2023年，闵行区江川社区卫生供职核心颈椎病专病门诊开张。这家开正在闵行区西南角的社区门诊26888开元，用常见病、多发病的歇养好体验留住患者。

　　2019年4月，闵行区启动新一轮中医专家社区师带徒项目。祝永标捉住机缘，成为龙华病院中医骨伤科主任医师叶洁的学生。扈从这位石氏伤科的传人，祝永标将“气血分身、表里连合、具体调理”诊疗见解逐步融入平日职责中，对颈椎病、腰痛、膝骨合节炎、肩周炎等社区常见伤科慢性痛楚有了对症的有用方式。

　　旧年，祝永标申请了市级颈椎病联系课题项目，“八面玲珑很难，我特意花功夫正在这一幼暗语的专科疾病上。极少以前感触棘手的病例，现正在通过抽丝剥茧的检验领会，也能正在半个月、一个月之后取得不错的病患反应，如故很有功劳感的”。

　　64岁的退歇先生张密斯是祝永标的一位病人，“职责时伏案垂头功夫久，现正在年纪大了，早上沿途床就头晕，得正在床上坐半个幼时才气迟缓起来走道，往一侧偏头，对侧的手就麻痹”。她正在市区大病院看过，医师诊断为颈椎压迫神经、轻度椎管狭隘，用了消炎止痛药，可半年多了没有光鲜改观。“医师创议手术歇养，但我心坎迈不表去这道坎。”

　　第一次到祝永标门诊时，张教师还疑信各半，社区医师能处理这年老困难目吗？“我住得近，邻人是祝医师的病人，我就念来试一试。”可不到5分钟，她便消除了疑虑。祝永标顺着颈椎捏到腰椎，并问道：“您是左撇子？”张教师连连颔首。“左侧斜方肌比对侧硬，您向左侧偏头，症状会更光鲜些。”他耐心注解着致病来源26888开元，还供应了内服、表敷、按摩、理疗等归纳歇养计划。一周后，张教师头晕症状有所改观；两周后，手部麻痹症状改观；两个月后，头晕症状简直消亡。“家里人都说，之前我面色发白，现正在走道神态和精气神都很多了。”她笑道，“祝医师创议我赓续稳定歇养，我听他的，准没错。”

　　手上时期怎样练？祝永标说：“触摸时能感应到病患的酸、胀、痛，还能听见液体滑动的声响。常见劳损的部位带头骨头，会展现相同的炎性渗出物，假使有些硬质结节，就解说病程久了。有时患者的接触点还伴有坚硬感，从肌肉层面也能依据摆布两侧比较的分歧来判决症状膏药。”

　　这些旁人难以十足体悟的心得，来自他历久的锻炼。一指禅、滚法等基础功，日复一日落正在家中的枕头上、沙发沿上，最终才气为患者“疾、准、狠”施策。祝永标还记得，幼工夫父亲曾患过腰椎间盘高出，当时正在病院里瞥见医师飘逸的身影，相似武侠幼说中的大侠，心头没因由地扎放学医的根。以后，深耕骨伤科近20载，正在社区卫生供职核心这片幼寰宇里，他也生气能成为更多患者的依赖。

　　近年来，祝永标接诊的最幼患者才十六七岁，因头晕、腰痛，诊断为椎间盘高出。这些刚来时手扶着腰、腿痛腰麻的患者，慢慢从“打钢板、放钉子”的忧愁里放下心来，一天天感染着症状好转。而恰是由于他们口口相传，祝医师月接诊量近800人次。现在，为了惠及更多有就诊需求的正在任人群，颈椎病专病门诊增设每周二晚5至8时的夜门诊与周六的门诊。同时，为了餍足个人须要赓续跟踪、症状较为首要的患者，伤科本年新设病房，供应周期性体例歇养。

　　“这些年的感染是，公多对中医的信托度络续抬高，特别是到了特定季候，如黄梅天、三伏天、立冬，合节病、风湿病等病患城市光鲜添加。”祝永标说，为了更科学、懂得地为患者注解症状，他针对颈椎病的6种分型予以分歧的本原协定方，如神经根型，公多出现为上肢放射痛、麻痹，须要活血通经络，用鸡血藤、青风藤、地龙等；椎动脉型，公多出现为头晕、头痛、耳鸣、目炫、视目不清26888开元、嗜睡等，则用半夏、白术、天麻、钩藤等。“这两类与同化型占患者比例进步六成，其余又有交感神经型、脊髓型等，后者只可通过手术减压，假使遭遇此类症状，咱们也会明晰见知患者，生气能帮帮其尽疾寻求适宜的歇养格式。”

　　祝永标说，前些年，门诊少见40岁以下的患者，除非落枕、扭伤。现在，因电子产物的高强度应用，每天简直都有10%的患者为中青年人群。（记者 黄杨子）

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